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4 cuestiones para resolver todas tus dudas sobre endometriosis

¿Qué es la endometriosis?

El endometrio es el tejido que recubre la cara más interna del útero y que se expulsa con cada menstruación. En ocasiones ocurre que el tejido endometrial se expande más allá de su localización natural. Esa implantación y crecimiento en otras localizaciones, como pueden ser los ovarios, las trompas de Falopio o, incluso en órganos cercanos, como la vejiga o el intestino, es lo que se conoce como endometriosis.

Es una enfermedad benigna y crónica y, aunque puede ser muy agresiva e invalidante, actualmente disponemos de múltiples tratamientos para su abordaje.

Se calcula que afecta a entre el 10 y el 15% de mujeres jóvenes, en edad fértil, un porcentaje aproximado, puesto que en muchos casos se trata de una patología infradiagnosticada.

¿Qué síntomas produce la endometriosis?

De forma habitual, las pacientes suelen referir:

  • Dolor fuerte, de tipo menstrual, que no cede con antiinflamatorios y se vuelve crónico.
  • En ocasiones, dolor al mantener relaciones sexuales, lo que se conoce como dispareunia, y disquecia, es decir, dolor al defecar.

Los síntomas afectan de forma notable a la calidad de vida de las pacientes, mujeres jóvenes que suelen tener dificultades para lograr un embarazo.

Si bien es cierto que la mujer, durante la regla, puede tener ciertas molestias en la tripa producidas por las pequeñas contracciones que se producen en el útero para ayudar a que se expulse la menstruación (lo que se conoce como dismenorrea), un dolor de regla intenso, exagerado, en cada ciclo, no es normal. Ante este síntoma, en caso de que no desaparezca ni con anticonceptivos ni con antiinflamatorios, es necesario consultar con un especialista.

¿Cómo se diagnostica?

Aunque cada día existe una mayor concienciación a nivel médico, y también a nivel social, todavía es necesario avanzar para intentar demorar lo mínimo posible el diagnóstico de la endometriosis. Un estudio a nivel europeo indica que hay una media de retraso en el diagnóstico de 8 años.

Si bien, dado que su origen es desconocido, hoy en día no podemos prevenirla, sí podemos mejorar la calidad de vida de las mujeres que la padecen, de ahí la importancia del diagnóstico precoz.

Los pasos a seguir durante la consulta, que ha de realizarse con un especialista en Ginecología, son:

  • Anamnesis: el especialista preguntará al paciente sobre su historial médico y los síntomas concretos que presenta, enfocándose en cuestiones relacionadas con la enfermedad, para elaborar su historia clínica.
  • Exploración ginecológica.
  • Ecografía transvaginal
  • En función de dónde consideremos que está la endometriosis, realizaremos pruebas más específicas.

¿Cómo se puede tratar?

Tras verificar el estado de la paciente, en caso de diagnosticarse la enfermedad se establecerá un tratamiento, siempre de forma personalizada.

Es importante aclarar a la paciente que no existe una curación total de la enfermedad, pero sí disponemos de diferentes opciones para mejorar su calidad de vida:

  • Vía farmacológica: pautaremos tratamientos hormonales (anticonceptivos) y/o antiinflamatorios para disminuir el dolor.
  • Cirugía: en determinados casos, cuando los tratamientos médicos no funcionan, es necesario operar a la paciente para mejorar el dolor, pero siempre se realizará una valoración individualizada. El abordaje quirúrgico multidisciplinar y en equipos con experiencia es fundamental para obtener resultados óptimos

Nuestra prioridad es tratar el dolor y preservar el aparato genital, todo ello mediante un enfoque global de la paciente, teniendo en cuenta: su edad, su situación personal y su deseo reproductivo presente o futuro.

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