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¿Cómo se hace el diagnóstico de Talla Baja?

Una de las consultas más frecuentes en Endocrinología Infantil es la pregunta de los padres sobre si el niño tiene una talla adecuada. Los padres generalmente se preocupan por la talla de su hijo porque perciben la diferencia de altura al compararlo con otros niños de su edad.

Para determinar claramente si el niño tiene una talla baja que es patológica, es decir, que está fuera de lo considerado normal, los endocrinólogos infantiles utilizamos unas curvas de peso y talla percentiladas. Estas curvas se realizan recogiendo pesos y tallas de niños de una determinada población, idealmente de cada país, y de distintas edades. Se hacen curvas separadas para niños y para niñas.

Para entender lo que son las curvas de percentiles tenemos que pensar que se colocan 100 niños ordenados según su peso o talla. El que se coloque en el puesto 75 tendrá el percentil 75. Quedarán 75 niños de cada 100 (de la misma edad y sexo) por debajo de dicha medida y 25 por encima. Estas curvas se hacen con miles de niños para que sean realmente fiables.

¿Cuándo hablamos entonces de talla baja?

Un concepto más específico para hablar de talla es el de las Desviaciones Estándar. Una Desviación Estándar es una medida de dispersión para conocer cuánto tienden a alejarse los datos concretos en su distribución respecto a la media aritmética. Los endocrinólogos infantiles hablamos de talla baja cuando el niño queda por debajo del percentil 3, que equivale a -2 Desviaciones Estándar.

Es muy importante conocer también cuál es la “talla diana” del paciente, es decir, cuál es su talla genéticamente determinada. Es la talla heredada de los padres, que se calcula con una fórmula matemática según la talla del padre y de la madre. El planteamiento es distinto si los padres tienen una talla alta y el niño es bajito a si los padres tienen tallas bajas y el niño tiene una talla parecida a la de sus papás.

Cuando diagnosticamos que el paciente tiene Talla Baja generalmente solicitamos una serie de pruebas médicas para estudiar la causa que la origina y si es susceptible de realizar algún tratamiento específico.

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